GLAUCOMA TRAS LA PANDEMIA

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La pandemia de COVID-19 ha promovido un cambio de paradigma en la prestación de atención del glaucoma. Las prácticas de glaucoma en todo el mundo han adoptado modificaciones innovadoras para optimizar la seguridad y agilizar las visitas en persona, muchas de las cuales persistirán indefinidamente.

El Teleglaucoma ha permitido la implementación de un modelo híbrido de atención, mientras que las herramientas para el control del glaucoma en el hogar se someten a un mayor refinamiento y validación. Más allá de la pandemia, estos desarrollos en la prestación de atención permitirán un mejor acceso a los servicios y una reducción de las disparidades existentes dentro de nuestras comunidades.

Quedan muchas preguntas sin respuesta con respecto a los impactos a largo plazo de la pandemia en el cuidado del glaucoma. Los pacientes que no han podido recibir un seguimiento durante períodos prolongados a menudo se presentan con PIOs descontroladas y progresión de la enfermedad. A medida que haya más datos disponibles que respalden la eficacia de la trabeculoplastia láser selectiva, la cirugía de glaucoma microinvasiva y los dispositivos de administración sostenida de fármacos, los especialistas en glaucoma pueden cambiar sus patrones de práctica hacia una intervención más temprana para mitigar estos resultados adversos. Curiosamente, los informes de países como India, Italia y el Reino Unido han demostrado una disminución significativa en la cantidad de trabeculectomías realizadas durante la pandemia a favor de procedimientos menos invasivos, como la ciclofotocoagulación y la cirugía de glaucoma microinvasiva.

La influencia de la pandemia en las tendencias quirúrgicas en los Estados Unidos aún no se ha evaluado formalmente. Los objetivos adicionales para mejorar la atención del glaucoma en la era posterior a la COVID incluyen aprovechar los avances tecnológicos para identificar a nuestros pacientes más vulnerables (p. ej., aquellos en riesgo de progresión rápida), mejorar el acceso equitativo a la atención y promover la educación en salud.

Referencias:

1. Vinod K, et al. How glaucoma care changed for the better after the pandemic. Curr Opin Ophthalmol. 2022 Mar; 33(2): 59–66.